生死一线:雪域高原的紧急“拆弹”——“哪里有生命的需要,,我们就能即刻抵达。。。”
5月的西藏山南,,虽已入春末,,,,但高原的寒意仍未完全消散,,,凛冽的风裹挟着沙砾呼啸而过,,,日照下的积雪反射着刺寒的银光。。这里,,,,是离天空最近的地方,,也是常年高寒、、、、山路崎岖的僻远之地。。。
在这乍暖还寒之际,,西藏山南市人民医院经历了一场与死神赛跑的生命救援。。患者为一名64岁老年女性,,,,既往体健,,,,此前经腹部彩超检查发现腹主动脉瘤,,,就诊时清晰可见患者腹部一明显的包块在“跳动”。。
急诊科术前血管增强CTA提示:患者腹主动脉巨大动脉瘤!!这名患者体内的动脉瘤直径已足有60mm,,瘤颈长度28mm,,,如同一个随时可能爆炸的“巨型炸弹”,,每一秒的延迟都可能导致瘤体破裂引发大出血,,情况十分危急!!!!
“需尽快开展手术!!”援藏专家——安徽医科大学第一附属医院血管外科谢文涛教授声音急切而坚定。。他迅速联动山南市人民医院综合外科二杨洪斌教授及手术团队组织多学科专家会诊,,,,制定详细的手术方案与应急预案,,并在征得患者家属的意见下,,,决定采用微创介入方式对患者进行手术救治。。。。

(图:手术团队合影)
5月19日,,,手术在谢文涛教授的带领下紧张有序的进行。。。本次手术为西藏山南地区首次开展的腹主动脉瘤腔内修复术,,选用宝捷莱自主研发的Yuranos腹主动脉覆膜支架系统。。。。
该系统采用优异波形结构设计,,,具备出色的柔顺性,,,,即使面对瘤颈角度大至75°、、、瘤颈长度仅10mm的复杂腹主动脉瘤也能实现精准适配,,,,为患者提供更具安全性与稳定性的治疗方案。。。。
同时,,,Yuranos髂支近端倒刺设计确保主体支架与双侧髂总动脉延长支架连接稳固,,可规避因连接松动引发的III型内漏风险,,,,在巨大腹主动脉瘤病变中优势明显。。。。
手术团队全神贯注,,,争分夺秒。。宝捷莱外周血管团队专业技术人员也快速响应,,,,第一时间奔赴现场,,以随时准备为手术提供必要的支持。。。
手术团队通过患者股动脉建立通路,,顺利在患者的腹主动脉下段及双侧髂总动脉置入宝捷莱Yuranos腹主动脉主体支架及双侧髂总动脉延长支架系统,,精准定位后释放,,,并以大动脉覆膜支架球囊导管对支架近端、、、远端及支架口实施扩张,,,使覆膜支架与血管壁紧密贴合,,,,成功对患者的巨大腹主动脉瘤进行隔绝。。。
术后造影显示,,,患者双肾动脉及双侧髂内动脉显影良好,,无内漏发生,,累计失血量极少,,,,仅80毫升。。。。患者生命体征平稳,,术后无任何不适,,卧床三天后即可正常下床活动。。术后一周复查,,DSA造影显示:患者巨大腹主动脉瘤完美隔绝,,支架形态良好,,,支架内血流通畅,,,,患者恢复良好,,,,已达到出院标准,,,手术取得圆满成功!!!!

(术前、、术后影像)
在这场海拔3700米的生死时速中,,,宝捷莱与医生们一起,,,以专业与担当,,牢牢守住了患者的生命线,,,,守护了这片雪域高原的健康与希望!!!
凶险的“不定时炸弹”——腹主动脉瘤
腹主动脉是全身最大的动脉之一,,承担腹部、、、、腰部、、盆腔及下肢等重要器官和系统的动脉血供。。腹主动脉瘤并非真正意义上的肿瘤,,其为各种原因导致的腹主动脉局部或弥漫性扩张,,,当直径超过正常血管直径的1.5倍时,,,,便形成了这颗潜藏在人体内的“不定时炸弹”。。。
腹主动脉瘤一旦形成,,,在动脉血压的冲击下,,瘤体会逐渐扩张,,如同一个不断吹气的气球,,,,持续膨胀直至瘤体破裂,,导致体内大量出血,,,,短时间内便可危及生命。。。根据欧洲血管外科学会(ESVS)指南,,破裂腹主动脉瘤的总体死亡率约85%,,其中约50%的患者在到达医院前死亡⁽¹⁾。。。因此,,,尽早发现和及时手术干预是挽救患者生命的关键。。

目前,,主要的治疗方法有开放式手术和腔内修复术。。传统的开放式手术创伤大、、、、风险高、、、、恢复慢,,,,尤其对于高龄患者很难耐受。。相对于传统的开放式手术,,腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)作为一种微创介入治疗手段,,,具有手术时间短、、、创伤小、、出血量少、、恢复快等优势,,,逐渐成为治疗腹主动脉瘤的主流方式,,能够有效减少患者的手术痛苦,,为患者带来更佳的预后和更大的临床获益。。。。
Yuranos腹主动脉覆膜支架系统凭借其创新结构设计,,,不仅适用于常规病例,,,,更在解剖结构复杂的腹主动脉瘤中展现出卓越的适配性与优异的临床表现。。。
医企同心 点亮基层医疗路
中国医疗健康事业的崛起,,,,不止于技术,,,更在于让先进疗法和医疗创新解决方案普及、、、普惠、、普用。。
长期以来,,,,西藏山南等高寒偏远地区因地理环境和经济条件限制,,,,优质医疗资源相对匮乏,,,,复杂病症患者往往需辗转千里求医,,不仅加重了患者负担,,,,还可能错失最佳治疗时机。。。
如今,,,山南市人民医院成功实施首例腹主动脉瘤腔内修复术,,不仅填补了西藏山南地区在该领域的技术空白,,,更标志着区域血管疑难危重疾病救治水平的极大提升。。。这既是在国家政策推动与医者不懈努力下实现的区域医疗技术的一次重大跨越,,也是民族医疗器械企业以自主原研创新服务基层患者的有力体现。。
创新领航 奋进健康中国新征程
让先进的医疗技术真正普及到每一位患者,,,不仅是推进医疗强国建设的重要基石,,更是“科技惠民”与“健康中国”同频共振的时代注脚。。。
此次手术的圆满成功,,正是我国优质医疗资源扩容下沉、、、、基层诊疗水平显著提升的生动缩影,,,更是“健康中国”战略持续推进区域医疗能力均衡发展的真实写照,,让人民群众在“家门口”就能享受到安全、、、先进、、、、同质化的治疗,,,切实提升了医疗资源的可及性与人民群众的健康获得感。。
未来,,宝捷莱将始终以民族企业的赤诚之心,,深植中国医疗实践,,,,聚焦基层临床需求,,以突破性原研创新成果和专业高效的全流程技术支持体系为全面推进“健康中国”建设注入强劲动能。。。。坚定的与广大临床医生携手,,,一起向着实现全民健康的星辰大海奋楫前行,,共赴健康中国新征程!!!!

参考文献:
[1] Wanhainen, A., et al. (2019). "ESVS Guidelines on Abdominal Aortic Aneurysm." Eur J Vasc Endovasc Surg, 57(1), 8-93.